*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者基本信息管理 | 患者姓名、性别、年龄、身高、体重、电话号码、住院号码、病区、床号、诊断等级等 |
2 | 术前评估管理 | 手术日期、手术名称、ASA分级、过敏史、当前用药、特殊情况说明等 |
3 | 术前准备管理 | 检验项目、检验结果、心电图、胸片、CT/MRI结果、相关医嘱等 |
4 | 手术室床位安排管理 | 手术日期、手术室床位、手术开始时间、手术结束时间、手术时长、手术间标识等 |
5 | 麻醉管理 | 麻醉方法、麻醉医生、麻醉时长、麻醉药物、术中特殊情况等 |
6 | 手术过程管理 | 手术器械、手术用药、手术供应材料、手术步骤记录、手术切口、手术出血量等 |
7 | 患者监测管理 | 体温、血压、心率、无创脑氧饱和度、SpO2、CO2分压、麻醉深度等 |
8 | 输血管理 | 输血品种、输血起止时间、输血量、输血速率、输血反应等 |
9 | 患者转运管理 | 患者转运时间、接运人员、接运地点、转运工具、转运过程记录等 |
10 | 术后疼痛评估管理 | 疼痛程度评分、疼痛部位、疼痛缓解措施、镇痛药物、镇痛效果评估等 |
11 | 术后并发症管理 | 出血、感染、手术切口并发症、麻醉相关并发症等 |
12 | 术后恢复管理 | 清醒时间、意识程度、呼吸情况、尿量、肠道排气、伤口状态、术后并发症监测等 |
13 | 输液管理 | 输液种类、输液起止时间、输液速度、输液量、输液观察项目等 |
14 | 输尿管理 | 尿量、便秘情况、排尿困难、空腹持续时间等 |
15 | 体位管理 | 手术体位、体位改变时间等 |
16 | 患者交接班管理 | 患者交接班时间、交接班人员、术前注意事项、术后注意事项等 |
17 | 病历文书管理 | 手术记录、麻醉记录、护理记录等 |
18 | 手术室物品管理 | 消毒情况、物品存放位置、物品使用记录、库存管理等 |
19 | 术后随访管理 | 术后随访时间、随访人员、随访内容、随访结果等 |
20 | 报表统计分析 | 手术量统计、年龄分布分析、ASA分级分析、并发症发生率分析等 |