*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者性别、患者年龄、联系电话、入院日期、出院日期、护理等级、病情描述、主治医生、病区、床号、手术记录、术后护理计划、护理记录单等 |
2 | 护理评估 | 生命体征、疼痛评估、体位转换、导尿观察、管道护理、皮肤护理、呼吸道管理、肠道管理、饮食管理、洗漱护理等 |
3 | 医嘱管理 | 长期医嘱、临时医嘱、药品名称、药品剂量、用药途径、用药频次、用药时间、医嘱执行状态、医嘱撤销等 |
4 | 护理文书记录 | 护理记录、护理计划、护理交接、护理评估表、护理小结、入院评估表、出院评估表、疼痛评估表、健康宣教记录、护理操作记录等 |
5 | 医疗检查 | 主要检查项目、检查结果、检查日期、检查医生、检查科室、检查状态、检查报告等 |
6 | 输液管理 | 输液名称、输液剂量、输液速度、输液时间、输液科室、输液医生、输液记录、输液状态、输液报告等 |
7 | 病情监测 | 血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度、血糖、尿量、大便次数、病情变化记录、病情报告等 |
8 | 手术安全管理 | 手术名称、手术医生、手术日期、手术室、手术护理记录、手术状态、手术耗材、麻醉方式、麻醉记录、麻醉医生等 |
9 | 病患家属沟通 | 家属姓名、与患者关系、联系电话、沟通记录、沟通时间、沟通内容、家属要求、家属意见、家属满意度、家属反馈等 |
10 | 床位管理 | 病区名称、床位号、入床时间、出床时间、床位状态、床位费用、床位分配记录、床位变动记录、床位信息查询、床位费用结算记录等 |