*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息 | 患者姓名、年龄、性别、联系方式、是否有过敏史等 |
2 | 测量疼痛程度 | 疼痛评分、疼痛类型、疼痛表现、疼痛位置、疼痛起始时间、疼痛时间、疼痛频率、疼痛程度等 |
3 | 手术信息 | 手术类型、手术日期、手术医生、手术部位、麻醉方式等 |
4 | 用药记录 | 用药名称、用药剂量、用药频率、用药途径、用药时间、是否有过敏反应等 |
5 | 疼痛控制方案 | 药物方案、麻醉方案、疼痛管理计划、监测指标、配置药物剂量等 |
6 | 护理记录 | 护理日期、护理内容、护理效果评估、术后并发症记录等 |
7 | 医嘱管理 | 术后医嘱、疼痛评估医嘱、用药医嘱、长期医嘱、临时医嘱等 |
8 | 术后恢复指标 | 生命体征、意识状态、肢体活动能力、术后出血情况、感染指标等 |
9 | 术后并发症 | 呼吸系统并发症、循环系统并发症、消化系统并发症、泌尿系统并发症、神经系统并发症等 |
10 | 术后护理计划 | 床位护理、安全防护、患者伴护、营养支持、疼痛预防措施等 |