*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息管理 | 姓名、性别、年龄、住院号、手术日期、手术类型、主治医生、联系电话、紧急联系人、家庭地址、诊断结果等 |
2 | 手术计划管理 | 手术名称、手术科室、手术级别、手术时间、手术地点、手术部位、麻醉方式、手术风险评估、手术器械、手术用药等 |
3 | 护士值班管理 | 护士姓名、值班日期、值班时间、手术科室、医生姓名、护理人员姓名、护理记录等 |
4 | 术前准备管理 | 术前检查结果、化验单号、体征记录、过敏史、器械检查、麻醉评估、洗胃记录、特殊注意事项等 |
5 | 手术记录 | 手术开始时间、手术结束时间、手术过程记录、动态生理指标监测、手术器械使用记录、手术并发症记录、输血量记录等 |
6 | 术后护理 | 术后病情观察、出血情况、恢复室观察记录、饮食记录、检查结果、特殊处理、麻醉恢复评分、复苏花费时间等 |
7 | 药物管理 | 药物名称、药物规格、用药途径、用药剂量、用药频次、药物给予时间、药物给予护士、用药目的、用药效果、不良反应记录等 |
8 | 病程记录 | 病程记录时间、病程记录内容、医生姓名、修改者、备注等 |
9 | 护理评估 | 护理评估表单、评估时间、评估护士、评估内容、评估结果、护理计划等 |
10 | 出院管理 | 出院日期、出院诊断、出院医嘱、出院护士、出院总结、出院处方、处方费用、处方药品、随访计划等 |