*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息管理 | 姓名、年龄、性别、住院号、手术记录、麻醉方式、用药过敏史、入院日期、出院日期、手术医生等 |
2 | 麻醉管理 | 麻醉药剂记录、麻醉效果评估、血压监测、心电监测、呼吸监测、麻醉药过敏史、麻醉深度监测、麻醉用药计划等 |
3 | 疼痛评估 | 疼痛等级评估、疼痛位置记录、疼痛特点描述、疼痛缓解措施、疼痛缓解程度评估等 |
4 | 疼痛治疗管理 | 镇痛方案、镇痛药剂记录、镇痛药物剂量、镇痛药物反应记录、镇痛药物给药途径、镇痛效果评估等 |
5 | 液体管理 | 输液记录、输液速率、输血记录、输血速率、输血效果评估、血型鉴定等 |
6 | 术前准备 | 手术检查项目记录、准备药物记录、术前洗净指导、心理疏导记录等 |
7 | 手术过程记录 | 手术器械使用记录、手术步骤记录、手术时间记录、手术材料使用记录、手术并发症记录等 |
8 | 术后观察记录 | 生命体征记录、意识状态记录、出血量记录等 |
9 | 医嘱管理 | 医嘱记录、医嘱执行记录、药物管理等 |
10 | 护理文书 | 护理记录、护理操作记录、患者教育记录、家属沟通记录等 |