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手术室术中术后护理管理系统

手术室术中术后护理管理系统
手术室术中术后护理管理系统是一种用于管理手术室内手术操作过程的系统。该系统能够帮助医护人员实现手术全过程的信息化管理,提高手术质量、安全性和效率。术中护理管理方面,系统能够实现手术器械的追踪和管理,确保手术器械的清洁和消毒。同时,系统能够提供手术前的准备工作,包括手术器械准备、术前患者核对等。在手术过程中,系统能够记录手术中的关键指标,如手术时间、出血量等,方便医护人员进行术中护理以及术后病情分析。术后护理管理方面,系统能够提供术后知情同意书的生成和签署,确保患者对手术过程和风险有全面的了解和认可。系统还能够记录术后患者的病情观察和护理情况,并及时提醒医护人员完成相关工作。此外,系统还能与其他医院信息系统进行数据共享,方便患者在不同环节的信息整合和共享。总的来说,手术室术中术后护理管理系统能够提升手术室的管理水平,提高手术质量和患者安全性,提高医护人员工作效率和患者满意度。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病人信息管理 病人ID、姓名、年龄、性别、联系方式、既往病史、过敏史、手术前评估信息、手术后评估信息、手术室入室时间、手术室出室时间等
2 手术排班管理 手术日期、手术名称、手术医生、麻醉医生、手术室、手术台次、手术类型、手术状态、助手信息、手术预计时间等
3 手术器械耗材管理 器械耗材名称、供应商、规格型号、手术室库存、已使用数量、单位、有效期限、入库时间、供应商联系方式等
4 麻醉药品管理 药品名称、规格、供应商、单位、药品库存、已使用数量、入库时间、有效期限、供应商联系方式等
5 手术巡视记录 巡视时间、巡视护士、手术台次、巡视项目、巡视结果等
6 术前准备 术前洗手、术前用药、术前清洁消毒、术前导尿、术前评估记录等
7 麻醉管理 麻醉药物使用情况、麻醉过程监测数据、麻醉知情同意、麻醉并发症记录等
8 手术器械准备 手术台次、器械清点记录、手术器械包状态、包名称、包编号等
9 手术体位管理 手术体位、手术前体位确认、手术后体位记录等
10 手术过程控制 手术开始时间、手术结束时间、手术过程记录、手术操作者等
11 出血与输血管理 出血量记录、输血量记录、输血品种、输血反应记录、用血安排等
12 术中并发症管理 术中并发症记录、并发症处理措施、医嘱执行情况记录等
13 术后复苏室管理 术后出入室时间、复苏时长、复苏护理记录、复苏医嘱执行情况等
14 术后疼痛评估 疼痛评估方法、疼痛评估结果、疼痛缓解措施、疼痛镇痛效果评价等
15 术后并发症管理 术后并发症记录、并发症处理措施、医嘱执行情况记录等
16 护理文书管理 护理记录单、体温单、输液记录、出入量记录、皮肤观察记录、药物使用记录等
17 医嘱管理 术后医嘱、饮食嘱托、活动嘱托、排便嘱托、医嘱执行确认记录等
18 检验与影像管理 化验结果、检查结果、影像检查结果、结果解读记录等
19 术后随访管理 随访时间、随访护士、随访项目、随访结果、随访医嘱等
20 统计报表 手术次数统计、手术耗材统计、麻醉药品使用统计、器械包使用统计、并发症统计等
TAG标签:手术室 / 术中 / 术后 / 护理  HOT热度:13
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