*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息管理 | 病人ID、姓名、年龄、性别、联系方式、既往病史、过敏史、手术前评估信息、手术后评估信息、手术室入室时间、手术室出室时间等 |
2 | 手术排班管理 | 手术日期、手术名称、手术医生、麻醉医生、手术室、手术台次、手术类型、手术状态、助手信息、手术预计时间等 |
3 | 手术器械耗材管理 | 器械耗材名称、供应商、规格型号、手术室库存、已使用数量、单位、有效期限、入库时间、供应商联系方式等 |
4 | 麻醉药品管理 | 药品名称、规格、供应商、单位、药品库存、已使用数量、入库时间、有效期限、供应商联系方式等 |
5 | 手术巡视记录 | 巡视时间、巡视护士、手术台次、巡视项目、巡视结果等 |
6 | 术前准备 | 术前洗手、术前用药、术前清洁消毒、术前导尿、术前评估记录等 |
7 | 麻醉管理 | 麻醉药物使用情况、麻醉过程监测数据、麻醉知情同意、麻醉并发症记录等 |
8 | 手术器械准备 | 手术台次、器械清点记录、手术器械包状态、包名称、包编号等 |
9 | 手术体位管理 | 手术体位、手术前体位确认、手术后体位记录等 |
10 | 手术过程控制 | 手术开始时间、手术结束时间、手术过程记录、手术操作者等 |
11 | 出血与输血管理 | 出血量记录、输血量记录、输血品种、输血反应记录、用血安排等 |
12 | 术中并发症管理 | 术中并发症记录、并发症处理措施、医嘱执行情况记录等 |
13 | 术后复苏室管理 | 术后出入室时间、复苏时长、复苏护理记录、复苏医嘱执行情况等 |
14 | 术后疼痛评估 | 疼痛评估方法、疼痛评估结果、疼痛缓解措施、疼痛镇痛效果评价等 |
15 | 术后并发症管理 | 术后并发症记录、并发症处理措施、医嘱执行情况记录等 |
16 | 护理文书管理 | 护理记录单、体温单、输液记录、出入量记录、皮肤观察记录、药物使用记录等 |
17 | 医嘱管理 | 术后医嘱、饮食嘱托、活动嘱托、排便嘱托、医嘱执行确认记录等 |
18 | 检验与影像管理 | 化验结果、检查结果、影像检查结果、结果解读记录等 |
19 | 术后随访管理 | 随访时间、随访护士、随访项目、随访结果、随访医嘱等 |
20 | 统计报表 | 手术次数统计、手术耗材统计、麻醉药品使用统计、器械包使用统计、并发症统计等 |