*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、年龄、性别、联系电话、住院号、过敏史、诊断等级等 |
2 | 麻醉信息管理 | 麻醉方式、麻醉医师、麻醉剂量、麻醉开始时间、麻醉结束时间、麻醉风险评估等 |
3 | 手术信息管理 | 手术名称、手术日期、手术科室、手术医师、手术护士、手术台次等 |
4 | 术后护理记录 | 体温、血压、心率、呼吸频率、活动能力、排尿情况等 |
5 | 入出院记录 | 入院诊断、入院时间、离院诊断、离院时间、住院天数等 |
6 | 输血信息管理 | 输血成分、输血量、输血开始时间、输血结束时间、输血反应等 |
7 | 药物治疗 | 药物名称、用药剂量、用药途径、用药时间、药物副作用等 |
8 | 疼痛管理 | 疼痛评分、疼痛位置、疼痛程度、疼痛治疗方式、疼痛镇痛效果等 |
9 | 病情评估 | 神经系统评估、呼吸系统评估、消化系统评估、皮肤黏膜评估等 |
10 | 检查检验 | 血常规、尿常规、生化指标、影像学检查、病理检查等 |
11 | 饮食管理 | 饮食种类、进食量、饮食方式、进食时间、饮食偏好等 |
12 | 法律文书管理 | 知情同意书、手术同意书、法定文书、医疗纠纷文书等 |
13 | 器械设备管理 | 手术器械、检修记录、器械灭菌记录、使用次数等 |
14 | 病程记录 | 术前病程记录、术中病程记录、术后病程记录、医嘱执行记录等 |
15 | 通知提醒 | 用药提醒、检查提醒、随访提醒、拔线通知等 |
16 | 出院指导 | 用药指导、饮食指导、伤口护理指导、生活注意事项等 |
17 | 护理计划 | 术后护理计划、出院护理计划、长期护理计划、短期护理计划等 |
18 | 费用管理 | 手术费用、药品费用、检查费用、输血费用、床位费用等 |
19 | 报表统计 | 手术次数统计、术后并发症统计、护理记录统计、费用统计等 |
20 | 数据备份与恢复 | 数据备份、数据恢复、数据存储、数据加密等 |