*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者性别、患者年龄、住院号、手术时间、手术类型、手术医生、麻醉方式、手术部位、术前诊断、术后诊断、手术时间、手术室名称、手术室编号、手术床位号、手术护士等 |
2 | 术前准备 | 患者饮食禁忌、患者洗浴情况、非洗手操作准备、手术室准备、麻醉师准备、护士站准备、术前签名等 |
3 | 麻醉管理 | 麻醉药物使用情况、麻醉过程监测数据、麻醉效果评估、麻醉并发症记录、麻醉记录签名等 |
4 | 手术器械管理 | 手术器械使用情况、器械准备情况、器械清点情况、器械清洗情况、器械消毒情况、器械材料申领记录等 |
5 | 手术过程记录 | 手术部位标记、皮肤消毒情况、手术仪器使用情况、手术经过记录、手术并发症记录、手术过程签名等 |
6 | 术后恢复 | 术后麻醉恢复情况、术后并发症记录、术后患者疼痛评估、术后用药情况、术后护理记录、术后恢复签名等 |
7 | 医嘱管理 | 手术后给予医嘱、术后饮食护理、术后活动护理、术后伤口护理、术后用药医嘱、特殊医嘱等 |
8 | 护理评估 | 术后疼痛评估、术后排尿评估、术后呼吸评估、术后伤口评估、术后精神状态评估、护理计划制定等 |
9 | 护理执行 | 术后床位安置、术后病情观察、术后教育宣教、术后药物给予、术后护理措施执行、术后护理记录等 |
10 | 报表统计 | 手术室工作量统计、手术并发症统计、手术室资源统计、手术室利用率统计、手术室床位使用统计等 |