*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者性别、年龄、电话号码、住院号、就诊日期、术前病历、术后病历、住院天数、出院日期、主治医师、健康状况评估、遗传病史、过敏史、血型、体重、身高等 |
2 | 术前准备 | 术前检查单、手术类型、术前禁食禁水时间、麻醉方式选择、手术指征、手术方法选择、术前洗必脱毛、术前特殊准备等 |
3 | 手术申请与排程 | 手术申请单、优先级、手术日期、手术开始时间、手术结束时间、手术室名称、手术台次、手术台次列表、手术材料需求、手术用药、手术风险评估、手术部位、手术医师、麻醉医师等 |
4 | 手术流程记录 | 手术开始时间、手术结束时间、确认病人身份、确认手术部位信息、麻醉开始时间、麻醉结束时间、开始手术步骤记录、手术中止记录、手术相关事件记录等 |
5 | 麻醉管理 | 麻醉评估单、麻醉前用药、麻醉开始时间、麻醉结束时间、麻醉事件记录、麻醉记录单、麻醉医师签名、麻醉风险评估等 |
6 | 手术室资源管理 | 手术室名称、手术室床位数、手术室设备、手术室供应品、手术室护理人员、手术室安全设备、手术室剩余床位数等 |
7 | 手术费用管理 | 手术费用明细表、手术费用总计、医保支付、患者自费支付、手术费用退费等 |
8 | 护理记录 | 护理评估单、护理记录单、护理计划、护理人员签名、护理操作记录、护理观察记录、护理措施等 |
9 | 医嘱管理 | 术前医嘱、术后医嘱、护理医嘱、持续医嘱、输血医嘱、处方医嘱、长期医嘱、临时医嘱等 |
10 | 报告管理 | 手术报告、病理报告、麻醉报告、输血报告、护理报告、术前检查报告、术后检查报告、检验报告等 |