*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、年龄、性别、病历号、手术类别、医生姓名、麻醉方法、术前诊断、术后诊断、手术时间、手术时长等 |
2 | 手术申请管理 | 手术申请单号、申请时间、手术名称、手术级别、手术部位、手术特殊要求、手术材料、手术器械、手术人员、手术风险评估等 |
3 | 术前准备 | 术前准备单号、准备时间、手术室准备情况、物资准备情况、设备准备情况、药品准备情况、检查检验准备情况等 |
4 | 手术台次管理 | 手术台次、手术室名称、手术医生姓名、手术开始时间、手术结束时间、手术时长、麻醉方式、手术部位、术中出血量、术中输血量等 |
5 | 手术巡回护士记录 | 巡回护士姓名、巡回护士记录时间、手术室清洁情况、手术器械摆放情况、患者术前准备情况、术中用药情况、手术室安全记录等 |
6 | 麻醉记录 | 麻醉医生姓名、麻醉开始时间、麻醉结束时间、麻醉药物使用情况、麻醉监测情况、麻醉并发症记录、麻醉效果评估等 |
7 | 手术过程记录 | 手术人员姓名、手术过程记录时间、手术操作步骤、手术器械使用情况、手术特殊状况记录、手术出现的问题、应急处理情况等 |
8 | 术中输血记录 | 输血日期、输血时间、输血量、输血类型、输血反应记录、输血供应商、输血前检查项目、输血核对情况等 |
9 | 手术用药记录 | 药品名称、药品规格、药品用量、给药途径、给药时间、药品批号、药品效果评价等 |
10 | 术后病程记录 | 术后病程记录日期、术后病程记录时间、术后病情观察、术后并发症记录、术后医嘱、患者离院时间、出院小结、出院诊断等 |