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手术室病人病历管理系统

手术室病人病历管理系统
手术室病人病历管理系统是一种用于管理手术室病人的病历信息的软件系统。它的主要功能包括病人信息的录入、存储和管理,手术信息的记录和追踪,以及手术后的病历数据的分析和统计等。首先,该系统可以方便地录入和存储病人的基本信息,如姓名、年龄、性别等,同时还可以记录病史和过敏史等重要信息,为医护人员提供详尽的病情了解。其次,系统可以记录和跟踪手术信息,包括手术日期、手术类型、手术医生和护士等相关信息,以及手术过程中的特殊情况和处理措施。这样,医护人员可以及时查阅手术记录,为手术提供参考和决策依据。此外,系统还提供了对手术后的病历数据进行分析和统计的功能。医护人员可以通过系统的统计报表了解手术室病人的整体状况,比如手术类型的分布、手术成功率等,从而优化手术室的管理和运营。总之,手术室病人病历管理系统通过集中管理病人病历信息,帮助医护人员更加高效地进行手术治疗,并为医院管理层提供数据支持,提升整体医疗质量和效率。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病人信息管理 病历号、姓名、年龄、性别、身份证号、联系方式、地址、过敏史、既往病史等
2 预约管理 预约日期、预约时间、手术名称、医生姓名、护士姓名、房间号、备注等
3 手术申请 手术类型、手术部位、手术名称、申请日期、申请医生、审核医生、审核时间、术前准备等
4 手术排班 手术日期、手术时间、手术室号、医生姓名、护士姓名、操作人员、备注等
5 手术进程记录 手术日期、手术时间、手术室号、医生姓名、护士姓名、操作人员、麻醉方式、术前诊断、术中操作、术后观察等
6 术后记录 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、术后诊断、术后处理、拔除日期、拔除时间、备注等
7 护理记录 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、术后三小时观察、术后一天观察、术后三天观察、术后五天观察、备注等
8 用药管理 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、药物名称、药物剂量、用药时间、备注等
9 检查检验 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、检查项目、检查结果、检查时间、备注等
10 患者体征 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、体温、心率、呼吸频率、血压、备注等
11 手术器械管理 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、器械名称、使用数量、备注等
12 术前准备 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、手术室号、准备事项、备注等
13 术前评估 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、病情评分、评估时间、备注等
14 术后评估 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、病情评分、评估时间、备注等
15 医嘱管理 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、医嘱类型、医嘱内容、下达时间、备注等
16 病程记录 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、病程时间、病程内容、备注等
17 出院管理 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、出院时间、出院诊断、备注等
18 结算管理 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、结算日期、结算金额、备注等
19 数据统计 手术日期、手术时间、医生姓名、护士姓名、术前诊断、术后诊断、结果统计、备注等
20 系统设置 权限管理、用户管理、数据备份、系统日志、系统配置、通知提醒、备注等
TAG标签:手术室 / 病人 / 病历  HOT热度:26
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