*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者年龄、患者性别、患者身份证号、手机号码、诊断结果、住院号、就诊科室、病床号、住院日期、出院日期、主治医生等 |
2 | 手术申请 | 手术名称、手术日期、手术时长、手术医生、主刀医生、助理医生、麻醉方式、手术费用、手术过程描述、手术风险评估、预计恢复时间等 |
3 | 麻醉管理 | 麻醉医生、麻醉开始时间、麻醉结束时间、使用的麻醉药品、麻醉操作过程记录、麻醉监护数据、麻醉效果评估、麻醉并发症记录、麻醉记录签名、麻醉计费等 |
4 | 手术安排 | 手术室号、抢救车准备情况、手术器械准备情况、手术人员安排、手术申请单审批、手术室准备时间、手术器械使用情况、手术室消毒情况、手术室清洁情况、手术完成情况记录等 |
5 | 手术护理 | 护士姓名、手术前护理记录、手术后护理记录、术前术后护理指导、术后恢复指标监测、患者疼痛评分、术后并发症记录、术后护理计划、手术风险评估、处理并发症流程等 |
6 | 手术风险评估 | 患者年龄、手术切口类型、患者过敏史、术前并发症风险因素、手术并发症处理流程、手术风险评估签名、手术并发症记录等 |
7 | 手术记录 | 手术开始时间、手术结束时间、患者术前准备、手术操作记录、出院指导记录、手术适应症、手术禁忌症、手术操作设备、手术并发症记录、手术后处理、手术记录签名等 |
8 | 术前准备 | 患者血液准备情况、手术前皮肤消毒、手术前体格检查结果、手术前辅助检查结果、抢救车准备情况、术前用药准备、麻醉相关检查记录、梯级手术准备情况、体外循环准备情况、拟定手术计划等 |
9 | 术后恢复 | 术后疼痛评估、术后出血情况、术后气管插管拔除、术后生命体征监测、术后并发症处理记录、术后护理计划、术后恢复指标监测、术后用药情况、术后并发症记录、术后恢复时间等 |
10 | 手术费用结算 | 手术费用分类、手术费用明细、医保报销信息、自费费用信息、退费申请记录、手术费用结算签名、手术费用结算方式、手术费用明细报表、退费审核流程、手术费用结算日期等 |