*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、性别、年龄、手机号码、病历号、住院号、血型、过敏史、体重、身高、诊断结果、治疗方案、病史、家族史、手术史、禁忌症、手术安排、手术医生、麻醉师、手术时间等 |
2 | 输血管理 | 血型、交叉配血结果、输血血液类型、数量、输血时间、输血速度、输血备注等 |
3 | 麻醉管理 | 麻醉方法、药物用量、用药时间、麻醉效果、麻醉并发症、麻醉记录、麻醉医生、麻醉开始时间、麻醉结束时间等 |
4 | 术前准备 | 手术名称、手术部位、手术风险评估、手术准备、患者准备、心电图、胸片、血液检查、术前禁食时间、术前用药、抗生素预防使用等 |
5 | 手术过程记录 | 手术过程记录、手术器械使用情况、手术进展、术中用药、出血量、术中输液量、术中输血量、术中体温、术中血压、心率、手术时间等 |
6 | 镇痛管理 | 疼痛评分、镇痛方法、镇痛药物使用、镇痛效果、镇痛时间、镇痛医生、镇痛开始时间、镇痛结束时间等 |
7 | 术后恢复 | 术后恢复评估、术后观察、生命体征监测、伤口护理、疼痛控制、护理计划、护理记录、康复计划、出院指导等 |
8 | 病理检查 | 病理报告结果、病理号、病理检查时间、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、分化程度、组织类型、病理医生等 |
9 | 用药管理 | 用药名称、用药剂量、用药时间、用药途径、用药频率、用药时长、药物不良反应、用药医生等 |
10 | 出院结算 | 住院费用总计、药品费用、手术费用、检查费用、治疗费用、床位费用、护理费用、其他费用、医保报销金额、自费金额等 |