*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息 | 患者ID、姓名、年龄、性别、手术类型、术前诊断、手术医生、麻醉医生、护士姓名、预约时间等 |
2 | 手术排班 | 手术日期、手术时长、手术间编号、手术台次、手术室人员安排、手术器械准备情况、手术资源需求等 |
3 | 术前准备 | 患者禁食禁饮时间、术前洗净患者皮肤、手术器械检查、患者过敏源确认、术前药物准备等 |
4 | 麻醉管理 | 麻醉方法、麻醉监测数据、麻醉用药情况、麻醉效果评估、麻醉并发症记录等 |
5 | 手术操作 | 手术名称、手术切口类型、手术器械使用情况、恶性切除情况、标本采集情况、出血量、肠道通畅情况、术中并发症记录等 |
6 | 输血管理 | 血型鉴定结果、术中输血量、输血反应记录、输血成分、输血前后体征监测等 |
7 | 术后病程 | 术后入院日期、术后病情观察、术后并发症记录、术后医嘱及用药情况、外出记录等 |
8 | 护理记录 | 术后伤口护理情况、患者生命体征监测、疼痛评估、饮食与排尿情况、医嘱执行记录等 |
9 | 护理巡视 | 巡视时间、患者状态观察、管路畅通情况、药物浓度检查、隔离等级评估等 |
10 | 感染监控 | 抗生素使用情况、隔离措施执行情况、感染致死因素分析等 |